Beclovent (Beclomethasone)
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LE TRAITEMENT DE L’ASTHME DANS LES ENFANTS : L’ATTAQUE MODEREE
Nous prendrons le cas de Dzhuli. Quand j’ai commence a traiter d’abord Dzhuli de l’asthme, elle etait seulement 4, et en cet age elle prend en effet un peu plus longtemps pour venir a bout de la technique de l’utilisation des inhalateurs. Son asthme a offert d’abord l’attaque particulierement serieuse, et ses parents s’inquietaient au sujet de ce cas de nouveau. Il semblait sur un plus proche sondage que Dzhuli avaient des episodes insignifiants ralant sur tous les 10 jours, ainsi je l’ai commence sur Intal spinhaler, qui est utilise pour prevenir n’importe quel developpement des attaques. La capsule est inseree et percee, en deplacant la base spinhaler. La poudre dans la capsule alors aspirent.
Pendant qu’Intal est effectif a la reduction de la frequence des crises de l’asthme, il est encore possible de souffrir avec le rale – particulierement en cas de Dzhuli, quand elle a pris froid. Je jugeais par son inhalateur du standard Ventolin, sur qui , qui elle n’aimait pas et ne pouvait pas coordonner l’action de faire l’inspiration avec la pression du jerrican. En realite la grande partie de la dose etait perdue dans le nuage de la vapeur en bas son nez! pensait que c’etait desagreable, et j’ai compris tres vite que, si je n’essayais pas une diverse methode, je perdrais bientot la cooperation d’accord du patient! En outre l’utilisation de l’inhalateur hermetique n’avait pas la moindre signification vers ses lectures de pique du flux. Dzhuli avaient un modele special cadet, et ses lectures etaient d’habitude exactes 250, sont diminues jusqu’a approximativement 200, quand elle est devenue ralant. A la repetition de cela apres l’inhalateur hermetique de la lecture ne changeaient pas, en indiquant qu’aucun du traitement n’atteignait pas ses poumons.
Puisqu’elle etait bien realisee dans l’utilisation spinhaler, cela semblait par le pas logique pour juger Dzhuli sur rotahaler, puisque cela entrainait aussi l’utilisation de la capsule. Cela signifiait qu’elle ne devait pas coordonner l’action de faire l’inspiration avec n’importe quelle autre action, et tout, de quoi il fallait, etait deux inhalations lentes, profondes pour aspirer la poudre. A de ses niveaux de pique du flux apres le traitement, j’ai trouve qu’ils sont revenus a leur niveau normal 250. rotahaler entre dans une petite boite compacte, qui porte aussi six rotacaps. J’ai souligne Dzhuli et ses parents qu’etait important de s’assurer que rotacaps etaient remplaces quand l’utilise. Plusieurs fois j’ai entendu sur les enfants, qui viennent pour les utiliser rotahaler seulement pour trouver qu’ils n’ont pas d’aucunes capsules de secours.
Les parents de Dzhuli m’ont demande dans celui-la, quel stade elle doit commencer a utiliser rotahaler, et si elle doit continuer Intal spinhaler aussi. C’est la regle cardinale dans l’asthme qu’auparavant l’attaque examinent qui cela plus rapide reglera. Je c’est pourquoi leur conseillais de lui donner rotacap, des qu’ils soupconnaient que le rale a commence. Cela peut alors etre repete toutes les trois heures en cas de besoin. Puisque Intal est elabore pour prevenir le developpement des attaques, des que le rale est etabli il y a un petit point a la suite de cela, ainsi cela doit etre laisse en paix, l’asthme ne dormait pas.
Un des plus importants aspects du traitement de l’asthme – ce que l’enfant doit avoir la foi en le traitement et se persuader que cela les diminuera. Je demande toujours a la fille ou le garcon que leurs idees sur le type specifique de l’inhalateur, qui ils utilisent, puisque parfois cela fait sauter les reactions inattendues. Le commentaire de Dzhuli sur l’inhalateur hermetique etait particulierement sur son gout et non le fait que cela a baisse son nez! Aussi lui a plu le gout de la poudre a rotacaps, qui etait surprenant, parce qu’a moi c’est sur le gout sale! En realite Dzhuli etait tres heureux par le traitement, puisque rotacap etait confortable, et c’etait quelque chose pour se vanter a ses nouveaux adjoints d’ecole.
*44/211/5*
L’ASTHME